Andrea Rinciari
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PATOLOGIA DELLE TONSILLE IPERPLASIA DELLE STRUTTURE DELL’ANELLO DI WALDEYER

Anello del Waldeyer: sistema di organi a struttura linforeticolare costituito da: • Tonsilla palatina • Tonsilla linguale • Tonsilla faringea Tonsilla palatina Giace tra i due pilastri palatini (anteriore e posteriore) che delimitano lateralmente l’istmo delle fauci. Ruolo immunitario di anticorpo­poiesi, funzione che esplica nei primi 10 anni per poi decadere lentamente. Quando la tonsilla non è in...

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OTITI MEDIE CATARRALI ACUTE E CRONICHE

Hanno origine tubarica Si dividono in 2 forme: Forma meccanica (trasudativa,sierosa) : legata a ostruzione della tuba di Eustachio. ...

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RINOPATIE ALLERGICHE

Allergeni sensibilizzano la mucosa - formazione complessi antigene­anticorpo-...

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EPISTASSI

L'epistassi è sinonimo di emorragia nasale o rinorragia. Questa patologia è molto frequente in particolar modo nel bambino. L'epistassi può essere dovuta a cause locali o generali. Cause generali: malattie infettive batteriche e virali, barotraumatismi, ipertensione arteriosa, cardiopatie congenite ed acquisite, trattamento con anticoagulanti, assunzione di acido acetilsalicilico o altri...

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LA PRESBIACUSIA

La presbiacusia: problematiche, diagnosi e opzioni riabilitative Presbycusis: problems, diagnosis and treatment E. Covelli, C. Filippi, L. Volpini, S. Tarentini, V. Marrone, S. Monini, M. Barbara Clinica ORL Dipartimento NESMOS, Medicina e Psicologia, Sapienza, Roma Presbycusis is sensorineural bilateral symmetrical, progressive hearing loss, caused by the advance of age. It involves mainly the higher frequencies and...

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Lesioni cordali benigne

D. Casolino, M. Magnani, M. Rebecchi, A. Ricci Maccarini Con il termine di lesioni benigne delle corde vocali si comprendono una serie piuttosto numerosa di quadri clinici che talora, proprio a causa della loro variabilità, pongono non indifferenti problemi ad un corretto inquadramento tassonomico. Nel 1977 Hirano , basandosi sulla sede istologica di origine, dalla superficie verso gli strati più profondi, ha...

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Otoslerosi

    Sinonimo di otosclerosi è otospongiosi . Si usa l’uno o l’altro termine in base allo stadio della malattia: in fase attiva abbiamo più tessuto spugnoso (otospongiosi), o nel momento in cui c’è rimaneggiamento osseo e la fibrosi è con tessuto sclerotico (otosclerosi). Entrambi sono sinonimi di una patologia che si definisce come  OSTEODISTROFIA DELLA CAPSULA OTICA, dove la...

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Acufene

Linee guida pratiche per l’Acufene American Academy of Otolaryngology   L'acufene è la percezione di un suono in assenza di un’origine esterna. Più di 50 milioni di persone negli Stati Uniti hanno l’acufene, con una prevalenza stimata dal 10% al 15% negli adulti. Nonostante l’elevata prevalenza dell’acufene e del suo potenziale effetto significativo sulla qualità della vita, non ci sono...

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Insufflazioni endotimpaniche a Messina convenzionate con UniSalute presso il Poliambulatorio Portosalvo

E' possibile effettuare a Messina le insufflazioni essendo provvisto lo Studio del Dott. Rinciari dell'apparecchiatura Faset (unica azienda con certificazione Cert.ISO 13485 - Cert.ISO 9001 - Cert. 93/42/CEE) . L’insufflazione endotimpanica è una terapia termale volta a curare l’insufficienza tubarica collegata all’insorgenza, tra le altre cose, di otiti e timpaniti. L’insufflazione convoglia nelle...

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Acufene presentazione PowerPoint Dott. Rinciari Andrea

Acufene presentazione Power...

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Ipertrofia tonsillare - Linee guida-

Diagnostica Ipertrofia tonsillare   Indispensabile: Ispezione: respirazione orale Palpazione: linfonodi regionali Esame Otorinolaringoiatrico completo: tonsille di dimensioni aumentate con superficie liscia, che posso giungere a contatto tra loro sulla linea mediana. Le tonsille palatine sono mobili nella loggia tonsillare ed alla compressione mediante spatola non si ottiene normalmente nessun...

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Parotite Epidemica

Parotite epidemica - Linee guida   Definizione: infezione acuta generalizzata, causata da virus neurotropi del gruppo Paramyxovirus, con tumefazione dolorosa di tutte le ghiandole salivari, in particolare delle parotidi. Possibili forme abortive con tumefazioni violente, isolata, di una sola parotide. Tempi di incubazione: 14-24 gg. Fino a sei gg prima della comparsa della malattia si può riscontrare...

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Neurinoma dell'acustico

Neurinoma dell’acustico (accenni) .   Sinonimi: tumore dell’angolo pontocerebellare, Schwannoma vestibolare.   Definizione: tumore a lenta crescita, benigno, solido o cistico delle cellule di Schwann del n. vestibolare.   Localizzazione: inizialmente la localizzazione preferita è entro il condotto uditivo interno, successivamente il tumore si accresce nell’angolo pontocerebellare....

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Sordità improvvisa

La sordità improvvisa.   Per sordità improvvisa si intende una sordità percettiva che si instaura in modo brusco o in un periodo di tempo non superiore alle 12 ore. La perdita uditiva può essere di varia entità, da lieve a totale; in genere è unilaterale, molto raramente bilaterale. Nel 40% circa dei casi si associa a vertigine soggettiva fugace; nel 10% circa a vertigine rotatoria. È più frequente nella...

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Edema di Reinke linee guida

Definizione: edema flottante delle corde vocali, per lo più bilaterale,Dovuto ad irritazione meccanica (accumulo di liquido interstiziale tra epitelio e tessuto connettivo del legamento vocale=spazio di Reinke). Cause: noxae professionali; allergia (sinusite), abuso di nicotina (90%) , sforzi vocali (disfonia iperfunzionale, per es. cantanti con sviluppo vocale insufficiente). Frequenza: età media ed avanzata,...

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Linee guida carcinoma della lingua e del pavimento orale

Carcinoma della lingua e del pavimento orale   Generalità   Definizione: neoformazione epiteliale maligna del pavimento orale con tendenza a metastasi.   Localizzazione: Circa il 70% dei tumori nel terzo posteriore della lingua (bordo laterale, solco alveolo-linguale, triangolo retromorale). 20-25% nel pavimento orale anteriore e sulla faccia inferiore della lingua. Fino all'1%...

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Bruciori linguali linee guida

Bruciori Linguali   Generalità Definizione: sensazione di bruciore in corrispondenza della punta e dei bordi della lingua che si può aggravare durante l’assunzione di alimenti ( calore, cibi acidi, spezie).   Cause: possibili numerose cause locali ( chimiche), esogene ( chimiche , radiogene) ed endogene ( gastroenteriche, endocrine, farmacologiche), per cui si rende necessaria...

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MONONUCLEOSI INFETTIVA LINEE GUIDA

                                   Mononucleosi infettiva   Generalità   Sinonimi: angina monocitica, monocitosi, febbre ghiandolare di pfeiffer, Kissing disease, febbre dello studente. Definizione: malattia sistemica febbrile acuta, causata dal virus Epstein-Barr , a carico dei tessuti linfatici, particolarmente delle tonsille palatine. Comparsa: negli adolescenti e...

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Scialolitiasi ( calcolosi salivare) linee guida

Scialolitiasi ( calcolosi salivare)   Definizione: alterata funzione delle ghiandole salivari (80% dei casi ghiandola sottomandibolare, 20% parotide) a seguito di iposcialia primaria ed aumento di viscosità della saliva con conseguente precipitazione di sostanze inorganiche e formazioni di calcoli (scialoliti). Composizione dei calcoli: carboidrati, aminoacidi ( matrice organica), fosfati di calcio,...

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Paresi del nervo ricorrente linee guida

Paresi del nervo ricorrente Definizione: paralisi spastica o flaccida di una o di entrambe le corde vocali , di origine periferica, raramente centrale. Cause più frequenti: Tiroidectomia. Idiopatica (diagnosi di esclusione!). Virale (Herpes simplex-virus tipo 1, virus influenzali). Carcinoma bronchiale con metastasi mediastiniche, tumore del mediastino, aneurisma dell’aorta, carcinoma esofageo,...

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Tonsillite acuta (angina tonsillare) linee guida

Tonsillite acuta   Definizione: infiammazione batterica delle tonsille palatine, sotto forma di angina catarrale ( tumefazione, arrossamento), angina follicolare ( placche giallo-biancastre), angina lacunare (depositi bianco-grigiastri). Agenti patogeni: prevalentemente streptococchi B-emolitici del gruppo A , Haemophilus influenzae, stafilococchi, pneumococchi, flora mista concomitante produttrice di...

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Classificazione delle disfonie

La classificazione delle disfonie.   La prima, quella di R. Luchsinger ( 1970) non è una classificazione, ma l’indice dei capitoli del suo libro: è singolare che il vocologo che più di ogni altro si è occupato di questi problemi non abbia azzardato, neppure come ipotesi o come abbozzo , una classificazione. Ecco l’indice della parte sulle patologie della voce: Noduli vocali Asimmetria laringea e...

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Sindrome di Meniere - idrope endolinfatico -accenni .

Meniere Tra le forme morbose  che si manifestano con vertigine, la malattia di Meniere è uno degli argomenti più discussi del dottrinario otologico. La malattia di Meniere è una malattia dell'orecchio interno membranoso caratterizzata da ipoacusia, vertigini ed acufeni che ha il suo corrispettivo patologico nella distensione idropica del sistema endolinfatico. L'ipoacusia è di tipo neurosensoriale...

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nevralgia del nervo glossofaringeo

Nevralgia del n. glossofaringeo   Generalità   Cause: abnorme lunghezza del processo stiloideo, herpes zoster, sindrome della colonna cervicale, neuropatia diabetica, infiltrazione tumorale a carico di tonsille, ipofaringe, base lingua, seno piriforme o tumori profondi della parotide. Spesso causa sconosciuta. Attenzione alla mancata evidenziazione di un tumore maligno (ad es. carcinoma...

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Disgeusia (disturbo del gusto)

                                                          Disturbi del gusto (disgeusie) Basi > Definizione, suddivisione clinica: Normogeusia: sensibilità gustativa normale. Ipogeusia: sensibilità gustativa ridotta in confronto a quella di un assaggiatore giovane sano. -Ageusia: perdita completa del senso del gusto, con residui minimi di sensibilità. -Ageusia...

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OTITI ESTERNE

OTITE ESTERNA Sotto questo nome vengono raggruppate diverse forme chimiche che hanno fondamentalmente in comune il fatto di interessare il padiglione auricolare e/o il condotto uditivo esterno. La forma più comune consiste in una dermo – epidermite acuta che interessa la parte o tutta la cute di rivestimento del condotto uditivo esterno. I germi responsabili sono identificabili nello Stafilococco aureo...

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Accenni di fisiologia dell'udito inerenti l'orecchio interno

Orecchio interno A questo livello si verifica la conversione dell’onda acustica in stimolo elettrochimico che può essere trasmesso al sistema nervoso centrale. Durante tale processo , l’orecchio interno analizza lo stimolo sonoro in termini di frequenza, intensità e proprietà temporali.   La coclea presenta tre condotti riempiti di liquido, funzionalmente distinti in : -uno spazio perlinfatico,...

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Accenni di microanatomia e fisiologia del sistema vestibolare

    L’equilibrio e l’orientamento del corpo sono mantenuti dalla cooperazione funzionale di 3 sistemi sensoriali.   Il sistema vestibolare. Il sistema visivo. Il sistema propriocettivo.   Questi sistemi cooperano per il mantenimento dell’orientamento spaziale, della postura in piedi , dello sguardo e dei movimenti oculari. Le principali funzioni del sistema...

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Il gusto

I sensi chimici: il gusto   Il gusto e l’olfatto ci consentono di distinguere le sostanze utili all’organismo da quelle indesiderabili e dannose. Molti animali, inoltre, sono in grado  di avvertire con il solo senso dell’olfatto la vicinanza di altri animali e giungono anche ad identificare un particolare individuo all’interno di un gruppo. Sia il gusto che l’olfatto, infine, sono profondamente...

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L'olfatto

L’olfatto è il meno conosciuto dei nostri sensi. Ciò è imputabile in parte al fatto che la funzione olfattiva è un fenomeno soggettivo, e come tale assai difficile da studiare nell’animale. Ad accrescere la complessità del problema va aggiunto che l’olfatto umano è poco sviluppato in confronto a quello di alcuni animali. Cellule olfattorie I recettori per l’olfatto sono le cellule olfattorie od...

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Lesioni del Laringe riassunto

Lesioni del Laringe Le lesioni del laringe hanno una diversa presentazione clinica a seconda che siano sovraglottiche, glottiche e sottoglottiche. Le lesioni sovraglottiche avranno come sintomatologia, in genere, un disturbo durante la deglutizione, quindi la DISFAGIA. Lesioni della glottide avranno come conseguenza una modificazione del timbro della voce, quindi una DISFONIA. Lesioni sottoglottiche devono...

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Lesioni del laringe riassunto

Lesioni del Laringe Le lesioni del laringe hanno una diversa presentazione clinica a seconda che siano sovraglottiche, glottiche e sottoglottiche. Le lesioni sovraglottiche avranno come sintomatologia, in genere, un disturbo durante la deglutizione, quindi la DISFAGIA. Lesioni della glottide avranno come conseguenza una modificazione del timbro della voce, quindi una DISFONIA. Lesioni sottoglottiche devono...

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Patologie ghiandole salivari riassunto

 PATOLOGIA DELLE GHIANDOLE SALIVARI ANATOMIA Sono ghiandole acinose composte, che hanno una secrezione differente a seconda della ghiandola. PAROTIDI→Sierosa SOTTOMANDIBOLARI, SOTTOLINGUALI ED ACCESSORIE→Mista (muco-sierosa); la commistione fra elementi acinari capaci di secernere zimogeno (un secreto fluido e ricco in enzimi) e cellule mucipare non è in parti uguali ma varia a seconda delle ghiandole....

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